Lungenkrebs-Früherkennung

Im frühen Stadium verursacht Lungenkrebs meist keine Beschwerden, weshalb er oft erst spät diagnostiziert wird. Eine Nutzenbewertung des Instituts für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen im Auftrag des Gemeinsamen Bundesausschusses (GBA) hatte gezeigt, dass für aktive und ehemalige starke Raucherinnen und Raucher der Nutzen der Untersuchung mit LDCT den Schaden überwiegt.

Kriterien für Teilnahme am Lungenkrebs-Screening

Am Lungenkrebs-Screening teilnehmen können aktive und ehemalige starke Raucherinnen und Raucher, die das 50. Lebensjahr, aber noch nicht das 76. Lebensjahr vollendet haben, die mindestens 25 Jahre ohne lange Unterbrechung geraucht haben und einen Zigarettenkonsum von mindestens 15 sogenannten „Packungsjahren“ (Zahl der pro Tag gerauchten Zigarettenpackungen multipliziert mit der Zahl der Raucherjahre) aufweisen.

Auswahl der Anspruchsberechtigten

Außerdem muss von einem an der vertragsärztlichen Versorgung teilnehmenden Facharzt für Allgemeinmedizin oder des Gebiets Innere Medizin eine medizinische Eignung festgestellt, in einem Bericht dokumentiert und die Überweisung an einen Facharzt für Radiologie veranlasst werden.

Früherkennung mittels Low-Dose-CT durch Radiologen

Die Früherkennung mit einer Niedrigdosis-CT dürfen nur Fachärzte und Fachärztinnen für Radiologie durchführen, die besondere Voraussetzungen erfüllen. So müssen sie beispielsweise eine spezielle Fortbildung zur Lungenkrebsfrüherkennung absolviert und im Jahr vor Durchführung des Screenings mindestens 200 Thorax-CTs durchgeführt haben. Im ersten Jahr müssen sie dann mindestens 100, im zweiten mindestens 200 Lungenkrebsfrüherkennungen mittels LDCT durchführen und die Aufnahmen mit Unterstützung einer geeigneten Software befunden.

Ist der Befund kontroll- oder abklärungsbedürftig, ist ein weiterer Radiologe, der an einem auf Lungenkrebs spezialisierten Zentrum tätig ist, zur Mitbeurteilung der Aufnahmen hinzuzuziehen (Zweitbefunder). Erst- und Zweitbefunder müssen dann in einer gemeinsamen Entscheidungsfindung zu einem einheitlichen Ergebnis kommen und eine Empfehlung über weiterführende Maßnahmen zur Kontrolle oder Abklärung abgeben.